Projektioner ved TTE

Forfattere: Dorte Guldbrand og Søren Strange, opdateret d. 9. december 2012

Indhold

Generelt

Standard projektionerne

     Parasternale optagelser

     Apikale optagelser

     Subcostale optagelser

     Suprasternale optagelser (anbefales)


 

Generelt  


Alle patienter skal i forbindelse med en TTE undersøgelse have påmonteret EKG elektroder, så der ses tydeligt EKG og veldefinerede QRS komplekser. Yderligere bør patientens højde og vægt registreres.

TTE udføres i en fastlagt frekvens startende med parasternalt længdesnit. Proben placeres på patientens brystkasse og justeres i forhold til probens sektor (Fig. 1). Generelt bør der optages et repræsentativt loop for hver sekvens, som ønskes gemt.

                       Fig. 1. Beskrivelse af bevægelsen angives i forhold til sektoren. F.eks. vipper man apikalt, når man i SAX går fra mitral-niveau til papillærmuskel-niveau. Strukturer ved transducerens markørside vises i skærmens højre side.

Standard projektionerne  

figur2Fig. 2. Den øverste stjerne viser transducerpositionen for parasternale projektioner og den nederste stjerne transducerpositionen for apikale projektioner. Kuglerne på stjerne angiver orienteringen af transducerens markør. S angiver den omtrentlige position for subcostale planer. 2K, Apikalt 2-kammer plan; 4K, apikalt 4-kammerplan; L, fællesplanet for parasternalt og apikalt længdesnit; T, tværsnitsplan (SAX).


 

Parasternale optagelser  

Hovedartikel: Parasternale optagelser

  • Længdesnit (PLAX) + color

  • Tværsnit (SAX)
    • Aortaniveau + color
    • Papillærmuskel-niveau
    • Mitral-niveau (anbefales)
    • Chorda-niveau (anbefales)
    • Pulmonalklap-niveau + color + CW

 

Apikale optagelser  

Hovedartikel: Apikale optagelser

  • Længdesnit (APLAX) + color + modereret med fokus på RV

  • 2-kammer (Ap2k) + color

  • 4-kammer (Ap4k) + color

 

Subcostale optagelser  

  

Hovedartikel: Subcostale optagelser

  • Længdesnit + color

  • V. cava inferior

 

Suprasternale optagelser (anbefales)  

Hovedartikel: Suprasternale optagelser

  • Arcus aortae + color

  • CW aorta descendens