Senning operation

- behandling af komplet transposition

af Bent Østergaard Kristensen

Ved Senning proceduren anvendes sinus coronarius loftet til at dirigere det pulmonal- venøse blod til højre atrium, medens det interatriale septum anvendes til at redirigere det system-venøse blod til venstre atrium.

Ekkokardiografisk minder Mustard og Senning procedurerne meget om hinanden. Fig. 1 viser pulmonalt venøst blodflow til højre atrium. I den tilhørende video ses også cava flow til det andet atrium. Bemærk turbulens ved udløbet fra den til højre beliggende ventrikel (venstre, funktionel højre). Dette ses tydeligere i fig. 2 (video), hvor der er frit flow ud i den fortil liggende parallelt forløbende aorta.

På dopplerkurverne i fig. 3 kan anes at gradienten er omkring 50 mmHg. Pt havde også en VSD, som blev lukket med patch ved samme operation (fig. 4, video). Tillige ses en spalte i forreste mitralflig, med en funktionel tricuspidal insufficiens.

senning1Fig. 1 senning3Fig. 2
senning4Fig. 3 senning5Fig. 4